美國“最惠”藥價讓日本藥流失？

【環球時報特約記者 劉敏】美國的一項藥品定價政策令日本醫藥行業陷入焦慮。據日本《讀賣新聞》8月30日報道，日本制藥工業協會（JPMA）的調查顯示，美國政府推行的“最惠國待遇”處方藥定價措施對日本國內近四成制藥企業造成影響，可能導致日本出現“藥品流失”現象。該政策自去年推出以來在日本引發廣泛爭議，《日本經濟新聞》此前援引評估數據報道稱，如果許多新藥因政策無法在日本國內銷售，到2040年，整個日本制藥行業每年可能損失4.2萬億日元（100日元約合4.2元人民幣）的附加值。

美國總統特朗普去年簽署名為“為美國患者提供‘最惠國待遇’處方藥定價”的行政令，要求藥品制造商向美國患者提供不高於其他發達國家最低水平的藥價。白宮今年6月宣布已和全球17家藥企達成協議。時至今日，該政策的影響已在日本制藥行業內顯現。在JPMA的調查中，37.5%的受訪企業表示“已受到影響”，56.3%的受訪企業表示“預計將受到影響”。具體影響包括，減少國內臨床試驗的數量，以及重新評估藥品審批和發售計劃等。

日本的藥品價格在發達國家中相對較低，如果採用日本的價格作為參考，預計美國市場的藥品價格將會下降，從而導致制藥公司銷售下滑。有人擔心，制藥公司可能會停止在日本的藥品研發和銷售，以阻止日本藥品價格被用作參考標准。這可能導致在海外可用的藥物無法在日本國內使用，也就是“藥品流失”現象。

由外資制藥公司組成的美國藥品研究和制造企業協會的調查也發現，多家制藥公司已推遲或取消其產品在日本上市的計劃。日本制藥工業協會會長宮柱明日香表示，美國的政策正開始影響公司的戰略和投資決策，敦促日本政府考慮實施提高藥品價格等措施。

《日本經濟新聞》在此前的一篇報道中表示，美國約佔全球藥品市場的50%，而日本僅佔4%。不過，日本的藥品價格低於美國，如果按國內生產總值（GDP）比例調整，日本藥價的中位數比美國低約30%。如果將美國藥價降到日本水平，對以美國為最大市場的制藥企業將產生很大影響。為了維持盈利，制藥公司將被迫避免在日本推出新藥。

報道提到，新藥上市推遲也將影響醫藥市場。日本醫藥批發市場分析機構CRECON Research & Consulting下調了其對2026財年的日本藥品市場預測，將同比增長率從最初的2.3%下調至1.8%。

日本跨國原研制藥集團第一三共社長奧澤宏幸對媒體表示：“所有公司都一致認為，有必要重新審視新藥上市的時機和市場優先事項，並加強與政府的建設性對話。”

類似的政策沖擊也在制藥大國瑞士出現。《日本經濟新聞》8月24日報道提到，瑞士已經出現了海外已獲批新藥無法在國內供應的“藥品流失”現象。在過去一年半研發成功的創新藥中，約有三成放棄了在瑞士國內的保險適用申請。主要原因就是美國與瑞士之間的藥品價格差。報道稱，瑞士的制藥企業在新藥研發上投入了巨額資金，但如果國內的藥價水平被適用於在美國銷售，其收益將遭受巨大打擊，無法維持研發經費，陷入喪失產業競爭力的境地。